Эффективность AA и 12 шагов: что показывает обзор Cochrane

Короткий ответ

Для расстройства, связанного с употреблением алкоголя, AA и клинические программы Twelve-Step Facilitation (TSF) имеют доказательную базу. В систематическом обзоре Cochrane авторы проанализировали 27 исследований с участием 10 565 человек.

В сравнении с другими хорошо изученными подходами, такими как когнитивно-поведенческая терапия (CBT), AA/TSF обычно показывали более высокую вероятность полной абстиненции. По части других исходов, включая интенсивность употребления алкоголя, результаты часто были сопоставимы.

Что именно изучал обзор

Важно разделять:

• AA: добровольное сообщество взаимопомощи;
• TSF: профессионально организованная терапевтическая стратегия, которая помогает человеку познакомиться с принципами 12 шагов и включиться в сообщество.

Обзор не утверждает, что один формат подходит каждому человеку. Он сравнивает результаты групп участников и показывает, что AA/TSF является обоснованным вариантом помощи при алкогольной зависимости.

Почему выводы имеют практическое значение

AA доступно бесплатно. Поэтому даже умеренное преимущество по абстиненции может быть значимым для людей и систем здравоохранения. Авторы обзора также отмечали потенциальную экономию расходов на медицинскую помощь.

Что нельзя заключить из этих данных

Эти результаты не означают, что:

• участие гарантирует выздоровление;
• AA заменяет медицинскую помощь при опасной отмене алкоголя;
• выводы автоматически переносятся на каждую форму зависимости;
• человеку нельзя сочетать сообщество, психотерапию и медицинское лечение.

Источники

1. Cochrane: Alcoholics Anonymous (AA) and other 12-step programs for alcohol use disorder
2. Полный текст обзора в PubMed Central: Alcoholics Anonymous and other 12-step programs for alcohol use disorder
3. Stanford Medicine: Alcoholics Anonymous most effective path to alcohol abstinence